심부전증 원인 5가지와 증상 6가지 : 가슴이 답답하다면?
심장은 우리 몸에 산소와 영양분을 공급하는 중요한 장기입니다. 하지만 심장에 이상이 생기면 신체에 혈액을 제대로 보내지 못하고, 이를 심부전증이라고 합니다. 심부전증은 심각한 질환으로, 적절한 치료가 필요합니다. 이 글에서는 심부전증의 원인, 증상, 치료 방법 등에 대해 알아보겠습니다.
심부전증이란?
심부전증은 심장의 펌프 기능이 저하되어 신체에 필요한 혈액을 공급하지 못하는 상태를 말합니다. 심장은 수축과 이완을 반복하면서 혈액을 받아들이고 밀어내는 역할을 합니다. 그런데 심장 근육이 약해지거나 뻣뻣해지면 수축력과 이완력이 감소하고, 심장에 혈액이 충분히 들어오거나 나가지 못하게 됩니다. 그 결과, 혈액은 폐나 다리 등에 정체되어 울혈을 일으키고, 조직에 산소와 영양분을 제공하지 못하여 피로감과 호흡곤란 등의 증상을 유발합니다.
심부전증의 원인
심부전증의 원인은 다양합니다. 가장 흔한 원인은 관상동맥질환으로, 심장에 혈액을 공급하는 동맥이 좁아지거나 막혀서 심근경색을 일으키는 경우입니다. 이 외에도 다음과 같은 원인들이 있습니다.
- 고혈압: 혈압이 높으면 심장에 부담이 가서 근육이 비대하고 경화되어 기능이 저하됩니다.
- 판막질환: 판막은 심장의 각 실 사이에 있는 문처럼 작동하는 구조물입니다. 판막이 비정상적으로 좁아지거나 누설되면 혈액의 흐름이 방해되고 심장에 압력이 증가합니다.
- 심근질환: 심근은 심장 근육을 말합니다. 심근이 바이러스 감염, 유전, 알코올 등에 의해 손상되거나 비대하거나 빈혈하면 기능이 저하됩니다.
- 부정맥: 부정맥은 심장 박동의 속도나 리듬이 비정상적인 상태를 말합니다. 부정맥이 오래 지속되면 심장의 펌프 기능이 약해지고, 혈전이 형성되어 뇌졸중 등을 일으킬 수 있습니다.
- 기타: 갑상선 기능 항진증, 임신성 심근증, 출생 때부터 있는 심장 결함, 항암제 사용 등도 심부전증의 원인이 될 수 있습니다.
심부전증의 증상
심부전증의 증상은 원인과 정도에 따라 다르게 나타납니다. 초기에는 증상이 없거나 미미할 수 있지만, 점차 악화되면서 다음과 같은 증상들이 나타날 수 있습니다.
- 호흡곤란: 운동 시나 누워 있을 때 숨이 차고, 밤에 갑자기 숨막힘이 일어날 수 있습니다. 이는 폐에 혈액이 정체되어 울혈성 폐부종을 일으키기 때문입니다.
- 부종: 발목, 다리, 복부 등에 체액이 축적되어 붓고 무거운 느낌이 들 수 있습니다. 이는 우심실의 기능 저하로 인해 정맥압이 증가하기 때문입니다.
- 피로감: 신체 조직에 산소와 영양분을 제공하지 못하여 근육이 힘을 잃고 피로해질 수 있습니다. 이는 좌심실의 기능 저하로 인해 혈류량이 감소하기 때문입니다.
- 기침: 폐에 울혈되면 기침과 가래가 나올 수 있습니다. 가래는 흰색 또는 분홍색으로 거품을 떠서 나올 수 있습니다.
- 식욕부진: 복부에 체액이 축적되면 소화기관에 압력을 가해 식욕을 떨어뜨릴 수 있습니다. 또한 신장 기능 저하로 인해 체내에 독소가 쌓여 구역질과 메스꺼움을 유발할 수 있습니다.
- 뇌졸중: 부정맥으로 인해 혈전이 형성되어 뇌혈관으로 이동하면 뇌졸중을 일으킬 수 있습니다. 뇌졸중의 증상으로는 얼굴, 팔, 다리의 마비, 말하기 어려움, 시야 장애 등이 있습니다.
심부전증의 치료
심부전증의 치료 목표는 증상을 완화하고, 심장 기능을 개선하고, 합병증을 예방하고, 생존 기간을 연장하는 것입니다. 치료 방법은 원인과 정도에 따라 다르게 적용됩니다. 일반적으로 다음과 같은 치료 방법들이 있습니다.
- 약물 치료: 혈압을 낮추고, 심장에 부담을 줄이고, 체액을 배출하고, 부정맥을 조절하는 등의 효과를 가진 약물들이 사용됩니다. 예를 들어, ACE 억제제, 베타차단제, 이뇨제, 디지털리스 등이 있습니다.
- 수술 치료: 심장 근육이나 판막에 이상이 있는 경우에는 수술로 교정할 수 있습니다. 예를 들어, 관상동맥 우회술, 심근 절제술, 판막 수술 등이 있습니다.
- 기계적 치료: 심장의 펌프 기능을 보조하거나 대체하는 기계적 장치들이 사용됩니다. 예를 들어, 심박동 조율기, 심장세동기, 인공심장 등이 있습니다.
- 심장 이식: 심부전증이 매우 심한 경우에는 다른 사람의 건강한 심장으로 교체하는 방법입니다. 하지만 이식 가능한 심장의 부족과 거부 반응 등의 문제가 있습니다.
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